Tazminat sorumluluğunun temel koşulları
Türk Borçlar Kanunu m. 49 uyarınca:
Kusurlu ve hukuka aykırı bir fiille başkasına zarar veren, bu zararı gidermekle yükümlüdür.
Bu nedenle enfeksiyonun varlığı yanında kusur, zarar ve illiyet bağı da somutlaştırılmalıdır.
Kusur ve İlliyet Bağının Belirlenmesi
Enfeksiyonun hastanede hangi aşamada oluştuğu, sağlık kuruluşunun gerekli hijyen ve sterilizasyon tedbirlerini alıp almadığı, enfeksiyon belirtilerinin zamanında fark edilip edilmediği ve uygun tedaviye gecikmeden başlanıp başlanmadığı önem taşır. Zarar gören, uğradığı zararı ve sağlık kuruluşunun kusurunu ispatla yükümlüdür. Ancak tıbbi süreçlerin teknik niteliği nedeniyle bu değerlendirme çoğunlukla uzman bilirkişi incelemesini gerektirir.
Yargıtay 13. Hukuk Dairesi, E. 2015/40782, K. 2018/5451, T. 09.05.2018 kararında, bilirkişi incelemesinde şu hususların araştırılması gerektiğini belirtmiştir:
özellikle enfeksiyonun nerede oluştuğu, bu oluşumda hastanenin hijyen koşullarına dikkat edip etmediği, oluşan enfeksiyonun zamanında teshis edilerek doğru tedaviye başlanıp başlanmadığı hususları
Yargıtay, bu hususlar yeterince incelenmeden verilen ret kararını bozmuştur. Bu yaklaşım, yalnızca enfeksiyonun “komplikasyon” olarak nitelendirilmesinin sorumluluğu ortadan kaldırmayacağını; somut kusur ve illiyet incelemesi yapılması gerektiğini göstermektedir.
Talep Edilebilecek Maddi Zararlar
Enfeksiyon nedeniyle ortaya çıkan bedensel zararlar kapsamında tedavi giderleri, kazanç kaybı, çalışma gücünün azalmasından veya tamamen kaybedilmesinden doğan zararlar ve ekonomik geleceğin sarsılmasından kaynaklanan kayıplar talep edilebilir. Türk Borçlar Kanunu m. 54 hükmünde bedensel zarar kalemleri sayılmıştır:
Bedensel zararlar özellikle şunlardır: 1. Tedavi giderleri. 2. Kazanç kaybı. 3. Çalışma gücünün azalmasından ya da yitirilmesinden doğan kayıplar. 4. Ekonomik geleceğin sarsılmasından doğan kayıplar.
Manevi Tazminat
Hastane enfeksiyonu kişinin bedensel bütünlüğünü, yaşam kalitesini ve psikolojik durumunu etkilediğinde manevi tazminat da gündeme gelebilir. Türk Borçlar Kanunu m. 56 uyarınca:
Hakim, bir kimsenin bedensel bütünlüğünün zedelenmesi durumunda, olayın özelliklerini göz önünde tutarak, zarar görene uygun bir miktar paranın manevi tazminat olarak ödenmesine karar verebilir.
Dava hazırlığında deliller ve uzman incelemesi
Dava hazırlığında hastane kayıtları, epikrizler, laboratuvar sonuçları, enfeksiyonun başlangıç zamanı, uygulanan tedaviler ve takip kayıtları eksiksiz biçimde toplanmalıdır. Kusur ile enfeksiyon arasındaki illiyet bağı, uzmanlık gerektiren ve mahkeme denetimine elverişli bir bilirkişi raporuyla ortaya konulmalıdır. Bu inceleme, tazminat sorumluluğunun ve talep edilebilecek zarar kalemlerinin belirlenmesinde belirleyicidir.